-
Achtergrond zorgverzekeringswet
Doordat in de jaren '90 en in het begin van de jaren 2000 de wachtlijsten in de zorg voor Nederlanders groter werd, was de overheid bang dat er veel mensen voor zorg naar het buitenland gingen. Om dit te beperken is in het begin van 2006 de zorgverzekeringswet ingevoerd, waarmee het voor iedereen die in Nederland woont verplicht is om een zorgverzekering af te sluiten.
Jaarlijks wisselen van verzekeraar
Ieder jaar mag je switchen van verzekeraar. Je krijgt meestal in november van het jaar een brief met de nieuwe polisvoorwaarden en dan heb je tot 1 januari 2012 de tijd om je zorgverzekering op te zeggen. Je bent verplicht om voor 1 februari 2012 een nieuwe verzekering af te sluiten. Dan betaal je wel de premie vanaf 1 januari 2012. Deze premie betaal je dan voor deze ene maand met terugwerkende kracht.
-
Zorgtoeslag
Er wordt vanuit de overheid een bedrag gecompenseerd voor huishoudens met lage inkomens. Dit heet zorgtoeslag.
Inkomen:
Om in aanmerking te komen voor zorgtoeslag moet je jaarinkomen lager zijn dan 36.022 euro. Als je studiefinanciering ontvangt, telt dit bedrag niet mee in dit jaarinkomen. Voor mensen die samenwonen moet het jaarinkomen lager zijn dan 54.264 euro.
Hoogte toeslag:
In 2012 gaat de hoogte van de zorgtoeslag voor alleenstaanden met een minimuminkomen met 40 euro omlaag. En voor mensen die samenwonen en een minimuminkomen ontvangen, gaat de hoogte van de zorgtoeslag in 2012 met 100 euro omlaag.De zorgpremie
De premie is opgebouwd uit twee zaken:
Nominale premie:
Dit is de premie die je betaalt aan jouw verzekeraar. In 2011 was de nominale premie gemiddeld 1211 euro. Kijk op zorgpremies voor een overzicht van nominale premies van zorgverzekeraars in 2012.
Inkomensafhankelijke bijdrage:
De werkgever/ UWV wordt verplicht gesteld om een inkomensafhankelijke bijdrage te leveren aan de belastingdienst. In 2011 was de inkomensafhankelijke bijdrage 7,75% en in 2012 daalt de inkomensafhankelijke bijdrage naar 7,1%. Dit is terug te vinden op jouw loonstrook. -
Verplichtingen verzekeraar
Acceptatieplicht
Zorgverzekeraars zijn verplicht een ieder te accepteren voor een basisverzekering, los van de gezondheid van de persoon.
Voor een aanvullende zorgverzekering geldt deze acceptatieplicht voor verzekeraars niet. Verzekeraars kunnen je dan weigeren of de premie die je moet betalen voor een aanvullende verzekering verhogen.Verplichtingen verzekerden
De verplichting geldt voor:
Alle inwoners uit Nederland zijn verplicht een zorgverzekering (basisverzekering) af te sluiten. Deze verplichting geldt ook voor mensen die een inkomen hebben uit het werk dat ze in Nederland verrichten, maar in het buitenland wonen. Een aanvullende verzekering is niet verplicht.
Uitsluiting geldt voor:- Militairen.
- Mensen die gemoedsbezwaren hebben en geen verzekering willen afsluiten.
- Jongeren onder de 18 jaar. -
Eigen risico
Verplicht eigen risico
Dit betekent dat je de kosten van een aantal soorten zorg tot een bepaald bedrag zelf moet betalen. In 2011 was het verplichte eigen risico 170 euro en in 2012 word het verplichte eigen risico 220 euro.
Het verplichte eigen risico geldt niet voor een aantal soorten zorg als bezoek aan de huisarts en kraamzorg.
Vrijwillig eigen risico
Verzekeraars mogen polissen aanbieden met een vrijwillig eigen risico van €100‚ €200, €300, €400 of €500 per jaar. Het bedrag van het vrijwillig eigen risico komt bovenop het verplicht eigen risico.